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Formulaire d'inscription

Module - Base en mécanique

Du 10.08.2026 au 28.06.2027

CIP Technologie – Ch. des Lovières 18

CIP Technologie, Ch. des Lovières 18, 2720 Tramelan / ceff INDUSTRIE, Rue des Jonchères 14, 2610 St-Imier

2720 Tramelan

Prix : CHF 4'000.-

Civilité

Prénom

Nom

Adresse

NPA

Localité

Pays

Téléphone mobile

Téléphone fixe

E-mail participant·e (adresse personnelle et non générique)

Date de naissance

Numéro AVS

Profession - Fonction

CHF 4'000.- en 1 ou 2 versements ou CHF 4'200.- en 4 versements. veuillez indiquer le nombre de paiement souhaité.

Type de facturation

Moi-même

Employeur / Tiers

Employeur - Tiers

Complément Employeur - Tiers

Adresse

Complément d'adresse

NPA

Localité

Pays

Téléphone mobile

Téléphone fixe

E-mail Employeur - Tiers (notamment pour l'envoi de la facture)

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